临床儿科杂志

期刊简介

               本刊创刊于1983年,由上海市儿科医学研究所及上海交通大学医学院附属新华医院主办。本刊遵循面向临床、面向全国、面向基层、面向普及的办刊宗旨,反映本学科学术水平和发展动向。主要读者为全国二、三级医院的医师。除每期设有一个系统疾病专栏(包括呼吸、消化、神经、血液、心血管、肾脏、免疫、遗传、代谢、内分泌等系统),此外还设综合报道、儿保、实验研究、临床病理(例)讨论、疑难病例分析、综述、讲座、临床经验点滴、误诊教训、临床用药、诊治技术等十余个栏目。                

乳蛾

时间:2024-12-19 15:51:11

乳蛾(tonsillitis),咽喉两侧的喉核红肿疼痛,表面或有黄白色脓样分泌物为主要症状的喉科病证。又称“喉蛾”或“蚕蛾”。相当于西医的扁桃体炎。乳蛾有单蛾和双蛾之分。患者多见于儿童和少年,特别是5~15岁之间为最多,春冬二季最易发病。证有急性与慢性两种,前者称风热乳蛾或实热乳蛾,后者称阴虚乳蛾或石蛾。

因风热邪毒侵犯引起的乳蛾,称为风热乳蛾,相当于西医的急性扁桃体炎。其主要症状为:咽喉疼痛,喉核红肿,或有黄白色脓点,并见全身的风热症状。治宜疏风清热、消肿利咽,用疏风清热汤。若邪热传里,肺胃热盛,则宜泄热解毒、利咽消肿,可用清咽利膈汤、普济消毒饮加减。肿痛甚者,可含服六神丸。外治可选用锡类散、冰硼散、珠黄散等吹药,每隔1~2小时用药一次。

因虚火上炎,肺肾阴虚引起的乳蛾,称虚火乳蛾。病程较长,易反复发作,常诱发痹证、水肿、心悸、怔忡等全身性疾病。小儿喉核肿硬日久,多因痰浊瘀凝难解而称石蛾。虚火上炎,并见肺阴不足者,宜养阴清肺、生津润燥,用养阴清肺汤加减。若见头晕眼花,耳鸣,耳聋,腰膝酸软等肾阴虚损症者,可用知柏地黄汤滋阴降火。若见精神疲倦,手足冷,大便溏泻,舌淡苔白等阳虚症状,宜补肾扶阳,可用金匮肾气丸加减。若见气虚血弱,可选用八珍汤合桔梗甘草汤。若见胃纳差,脘腹胀闷,便溏等脾气虚之症,可选用参苓白术散加减。

乳蛾的预防及护理:保持室内空气流通,冷暖适中,注意口腔咽喉部卫生,少食辛辣刺激、肥腻、煎炒食物。饮食宜选择易于消化和清润之品。注意休息,不要过度操劳。