期刊简介
本刊创刊于1983年，由上海市儿科医学研究所及上海交通大学医学院附属新华医院主办。本刊遵循面向临床、面向全国、面向基层、面向普及的办刊宗旨，反映本学科学术水平和发展动向。主要读者为全国二、三级医院的医师。除每期设有一个系统疾病专栏（包括呼吸、消化、神经、血液、心血管、肾脏、免疫、遗传、代谢、内分泌等系统），此外还设综合报道、儿保、实验研究、临床病理（例）讨论、疑难病例分析、综述、讲座、临床经验点滴、误诊教训、临床用药、诊治技术等十余个栏目。
28种药物与维C同服风险大，你中招了吗？
时间：2024-12-24 15:00:11
维生素C被广泛认为是增强免疫力、促进健康的重要营养素。许多人习惯在饮食之外通过补充剂来额外摄取维生 素C，以期达到更好的保健效果。然而，并不是所有情况下补充维生素C都是安全无害的，特别是当它与某些药物同时使用时，可能会引发不良反应或降低药效。
需要了解的是，维生素C虽然是一种水溶性维生素，过量摄入后身体会通过尿液排出多余的部分，但这并不意味着可以无限制地与其他药物联用。实际上，维生素C与多种药物存在潜在的相互作用，这些相互作用可能导致药效减弱、增加副作用风险或引起其他不良后果。
例如，维生素C与抗凝血药物（如华法林）联用时，可能会干扰抗凝效果。这是因为维生素C具有还原性，能够影响血液凝固过程。此外，与巴比妥类药物（如苯巴比妥）或扑米酮等合用时，也会促使维生素C的排泄增加，减少其在体内的有效浓度。
纤维素磷酸钠是另一种需要注意的药物，它能促使维生素C代谢为草酸盐，这可能对肾脏功能造成负担。长期或大量应用维生素C时，能干扰双硫仑对乙醇的作用，导致酒精代谢过程中产生不适感。
磺胺类药物（如磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑）与维生素C联用后会增加维生素C的排泄量，降低其治疗效果；同时大剂量的维生素C还可能引起结晶尿等问题。同样，阿司匹林也能促使维生素C排泄增加。
除了上述提到的几种药物外，还有一些特定情况下也应避免与维生素C联用。例如，患有高尿酸血症的人群不宜服用维生素C，因为它可能加重病情。另外，对于正在接受化疗或放射性治疗的患者来说，过量摄入维生素C可能会影响治疗的效果。
值得注意的是，并非所有人都适合额外补充维生素C。食物里含有丰富的维生素C，只要平时饮食规律，消化吸收功能正常，就不需要刻意补充维生素C。过量摄入维生素C反而可能导致腹泻、恶心等消化系统问题，甚至在某些情况下会对肾脏造成损害。
在使用任何药物之前，尤其是当涉及到维生素和矿物质补充剂时，最好先咨询医生或药师的意见。他们可以提供专业的指导，帮助你避免不必要的风险，确保你的用药安全有效。记住，合理膳食才是获取营养的最佳途径，不要依赖补充剂来替代健康的饮食习惯。