期刊简介
本刊创刊于1983年,由上海市儿科医学研究所及上海交通大学医学院附属新华医院主办。本刊遵循面向临床、面向全国、面向基层、面向普及的办刊宗旨,反映本学科学术水平和发展动向。主要读者为全国二、三级医院的医师。除每期设有一个系统疾病专栏(包括呼吸、消化、神经、血液、心血管、肾脏、免疫、遗传、代谢、内分泌等系统),此外还设综合报道、儿保、实验研究、临床病理(例)讨论、疑难病例分析、综述、讲座、临床经验点滴、误诊教训、临床用药、诊治技术等十余个栏目。
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首页>临床儿科杂志

- 杂志名称:临床儿科杂志
- 主管单位:上海市卫生和计划生育委员会
- 主办单位:上海市儿科医学研究所 上海交通大学医学院附属新华医院
- 国际刊号:1000-3606
- 国内刊号:31-1377/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家科技部中国科技论文统计源期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
体外膜肺辅助治疗重症肺炎1例
张海英;赵婷婷;石超
关键词:体外膜肺, 辅助治疗, 入院前, 胸腔积液, 呼吸困难, 天冬氨酸氨基转移酶, 静脉点滴, 肌酸激酶同工酶, 患儿, 肺呼吸音, 发热, 丙氨酸氨基转移酶, 重症监护病房, 血白细胞计数, 体温, 经皮氧饱和度, 中性粒细胞, 血清总蛋白, 实验室检查, 重症感染
摘要:1临床资料患儿,女,13岁,因发热10 d,咳嗽8 d,加重伴喘3 d就诊。入院前10 d患儿无明显诱因出现发热,体温波动于37℃~38℃,入院前8 d出现少量干咳,无咳痰及其他不适。入院前7d患儿体温逐渐上升,高达39.5℃,无畏寒、寒战,无惊厥,无皮疹;咳嗽逐渐加重为阵咳,无咳痰,夜间为著,无明显气促、喘息。患儿曾于入院前7 d,即发热第4天就诊予双黄连及先锋霉素静脉点滴治疗4 d,效果不佳;入院前3 d即发热第8天,出现呼吸困难,行胸部CT示右胸腔积液,予静脉点滴阿奇霉素、头孢曲松、喜炎平等,但仍有低热,且呼吸困难加重,不能平卧,入院前1 d复查胸部CT提示右侧胸腔积液较前加重,遂收入外院重症监护病房(PICU)。入院体格检查:体温36.5℃,呼吸48次/min,心率113次/min,经皮氧饱和度90%,血压112/57 mmHg;神清,精神弱,被动坐位,呼吸浅促,口周发紫,有鼻煽,三凹征轻度阳性;左肺呼吸音粗,右肺呼吸音低,右肺闻及少许细湿啰音;余无异常。个人史及家族史无特殊。实验室检查:血白细胞计数(WBC)24.45×109/L,中性粒细胞95.9%,淋巴细胞3.1%, C-反应蛋白(CRP)>210 mg/L;血清总蛋白53.0 g/L,白蛋白13.6 g/L,天冬氨酸氨基转移酶189.4 IU/L,丙氨酸氨基转移酶86.8 IU/L,肌酸激酶(CK)430.4 IU/L,肌酸激酶同工酶(CK-MB)35.0 IU/L,肾功能、电解质及凝血功能大致正常。诊断:胸腔积液、重症感染。
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