期刊简介
本刊创刊于1983年，由上海市儿科医学研究所及上海交通大学医学院附属新华医院主办。本刊遵循面向临床、面向全国、面向基层、面向普及的办刊宗旨，反映本学科学术水平和发展动向。主要读者为全国二、三级医院的医师。除每期设有一个系统疾病专栏（包括呼吸、消化、神经、血液、心血管、肾脏、免疫、遗传、代谢、内分泌等系统），此外还设综合报道、儿保、实验研究、临床病理（例）讨论、疑难病例分析、综述、讲座、临床经验点滴、误诊教训、临床用药、诊治技术等十余个栏目。
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首页>临床儿科杂志
- 杂志名称：临床儿科杂志
- 主管单位：上海市卫生和计划生育委员会
- 主办单位：上海市儿科医学研究所 上海交通大学医学院附属新华医院
- 国际刊号：1000-3606
- 国内刊号：31-1377/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家科技部中国科技论文统计源期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
205例脓毒症患儿生存分析
牛志民；李艳红
关键词：脓毒症, 生存分析, 相关因素, 儿童
摘要：目的 了解儿童脓毒症的生存情况,探讨影响其预后的相关因素.方法 回顾性分析205例脓毒症患儿的临床资料,包括性别、年龄、90 d内生存情况等.结果 90 d生存率78.0%(Life Table法),发病后 7 ～ 25 d死亡风险高.死亡患儿并发脓毒性休克(shock)、急性肺损伤(ALI)/呼吸窘迫综合征(ARDS)和多器官功能障碍(MODS)的比例高于存活患儿,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);死亡患儿的年龄、入PICU时及危重时的儿童危重病例评分(PCIS)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血清白蛋白(ALB)和血小板计数(PLT)均低于存活患儿,而机械通气治疗时间长于存活患儿,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).入选死亡因素多元Cox比例风险回归方程的变量为年龄(RR ＝ 0.426)、MODS(RR ＝ 4.732)、ALI/ARDS(RR ＝ 4.269)、危重时的PCIS(RR ＝ 0.186)、机械通气时间(RR ＝ 0.159)和ALB(RR ＝ 0.507).方程的受试者工作特征曲线(ROC)下面积为0.847(95%CI:0.787 ～ 0.908),判定死亡的灵敏度91.30%,特异度65.40%,一致率71.22%(Kappa ＝ 0.146,P ＝ 0.001).结论 儿童脓毒症病死率高,年龄、MODS、ALI/ARDS、危重时PCIS和ALB是影响其预后的强相关因素.
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