期刊简介

               本刊创刊于1983年,由上海市儿科医学研究所及上海交通大学医学院附属新华医院主办。本刊遵循面向临床、面向全国、面向基层、面向普及的办刊宗旨,反映本学科学术水平和发展动向。主要读者为全国二、三级医院的医师。除每期设有一个系统疾病专栏(包括呼吸、消化、神经、血液、心血管、肾脏、免疫、遗传、代谢、内分泌等系统),此外还设综合报道、儿保、实验研究、临床病理(例)讨论、疑难病例分析、综述、讲座、临床经验点滴、误诊教训、临床用药、诊治技术等十余个栏目。                

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  • 杂志名称:临床儿科杂志
  • 主管单位:上海市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:上海市儿科医学研究所 上海交通大学医学院附属新华医院
  • 国际刊号:1000-3606
  • 国内刊号:31-1377/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家科技部中国科技论文统计源期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
临床儿科杂志2012年第12期

1496例矮小症病因分析及基于IGF-1水平生长激素缺乏症诊断预测模型的建立

李晓静;罗飞宏;裴舟;奚立;叶蓉;赵诸慧;陆炜;章淼滢;郑章乾

关键词:矮小症, 生长激素缺乏症, 病因, 预测模型, 儿童
摘要:目的 探讨矮小症患儿的病因及胰岛素样生长因子 (IGF)-1与生长激素 (growth hormone,GH) 水平之间的关系,建立基于IGF-1水平的简易GH缺乏 (GHD) 诊断预测模型.方法矮小症住院患儿1 496例,采用胰岛素低血糖法和精氨酸法测定GH分泌状态,根据体格检查及实验室检查分析病因;Logistic逐步多元回归模型建立基于IGF-1的GHD诊断预测模型.结果 GHD 659例 (44.05%),特发性矮小504例 (33.69%),家族性矮小165例 (11.03%),体质性青春期发育延迟35例 (2.33 %),余为甲状腺功能减低症、宫内发育迟缓、Turner综合征、多种垂体激素缺乏症等引起的矮小症.比较GHD与非GHD两组患儿潜在的影响因素,体质量、BMI、身高-SDS、ALT/AST/AKP、TG/Tch、IGF-1、IGFBP-3等的差异有统计学意义 (P<0.05).设GHD的概率为P,经Logistic逐步多元回归模型拟合如下:LN[P/(1-P)] =-2.0193 + 0.0683 ×年龄 + 0.1439 × BMI + 0.021 ×ALT-0.0021 × IGF-1-0.1526 × IGFBP-3.结论内分泌疾病是矮小症多见的病因,但GH激发试验的水平与多种体格和生化指标有关,因此GHD诊断需要综合考虑;基于IGF-1拟合的简易模型对GHD诊断有较准确的预测价值,可用于门诊筛查.