期刊简介

               本刊创刊于1983年,由上海市儿科医学研究所及上海交通大学医学院附属新华医院主办。本刊遵循面向临床、面向全国、面向基层、面向普及的办刊宗旨,反映本学科学术水平和发展动向。主要读者为全国二、三级医院的医师。除每期设有一个系统疾病专栏(包括呼吸、消化、神经、血液、心血管、肾脏、免疫、遗传、代谢、内分泌等系统),此外还设综合报道、儿保、实验研究、临床病理(例)讨论、疑难病例分析、综述、讲座、临床经验点滴、误诊教训、临床用药、诊治技术等十余个栏目。                

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  • 杂志名称:临床儿科杂志
  • 主管单位:上海市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:上海市儿科医学研究所 上海交通大学医学院附属新华医院
  • 国际刊号:1000-3606
  • 国内刊号:31-1377/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家科技部中国科技论文统计源期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
临床儿科杂志2008年第09期

早产儿视网膜病年度筛查报告

郑戈;林振浪;朱敏丽;朱将虎;林素;林锦

关键词:早产儿视网膜病, 高危因素, 新生儿筛查
摘要:目的 调查温州医学院附属育英儿童医院早产儿视网膜病变(ROP)的发生率及其发病高危因素,初步对2004年我困卫生部制定的ROI筛查标准进行评价.方法 对2007年1月1日-12月31 日入住该院新生儿科并符合筛查标准的254例早产儿进行ROP筛查,即出生体重<2 000 g的早产儿,在婴儿出生后4-6周或矫正胎龄32周开始进行检查,随诊至周边视网膜血管化.再分别按英围推荐的ROP筛查标准(体重≤1500g或孕周≤31周)和美国推荐的ROP筛查标准(体重≤1 500 g或孕周≤28周)对筛查结果进行比较.结果 在接受筛查的254例早产儿中,发生ROP 24例,发生率为9.4%.其中Ⅰ期病变18例,Ⅱ期病变4例,Ⅲ期病变2例,2例需激光治疗,无失明病例.若按美国推荐的ROP筛选标准统计,将遗漏21例,其中包括2例需要激光光凝治疗;若按英国推荐的标准筛选,将遗漏8例,其中1例同样需要激光光凝治疗.本研究将出生体重在1500~2000g的早产儿再细分为4组进行比较,发现发生ROP的患儿基本集中在出生体重1501~1600g组,与其余3组间两两比较差异均有统计学意义(P均<0.01),而在这组筛查患儿中出生体重在1601~2000g的患儿数远远多于1 501~1600g患儿例数(165/30).ROP相关因素的Logistic回归分析结果表明,孕周、出生体重、吸氧时间、机械通气、呼吸窘迫综合征、输血足发牛ROP的高危因素.结论 出生体重≤1600g的早产儿为ROP筛查标准更符合本地区的实际情况;对于出生体重>1600g的早产儿,根据患儿全身疾病情况有选择的进行筛查町减少漏诊率.孕周、出牛体重、吸氧时间、机械通气、呼吸窘迫综合征、输血是发生ROP的高危因素.有必要根据更多的流行病学结果,制定出符合我国国情的ROP筛选标准.