期刊简介

               本刊创刊于1983年,由上海市儿科医学研究所及上海交通大学医学院附属新华医院主办。本刊遵循面向临床、面向全国、面向基层、面向普及的办刊宗旨,反映本学科学术水平和发展动向。主要读者为全国二、三级医院的医师。除每期设有一个系统疾病专栏(包括呼吸、消化、神经、血液、心血管、肾脏、免疫、遗传、代谢、内分泌等系统),此外还设综合报道、儿保、实验研究、临床病理(例)讨论、疑难病例分析、综述、讲座、临床经验点滴、误诊教训、临床用药、诊治技术等十余个栏目。                

首页>临床儿科杂志
  • 杂志名称:临床儿科杂志
  • 主管单位:上海市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:上海市儿科医学研究所 上海交通大学医学院附属新华医院
  • 国际刊号:1000-3606
  • 国内刊号:31-1377/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家科技部中国科技论文统计源期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
临床儿科杂志2007年第06期

上海地区儿童急性下呼吸道常见病毒及鼻病毒感染的临床研究

李军;朱启镕;俞蕙;顾新焕

关键词:急性下呼吸道感染, 病毒, 套式RT-PCR, 直接免疫荧光法, 儿童
摘要:目的 了解上海地区急性下呼吸道感染(ALRTI)患儿病毒感染病原体的现状.方法 收集2005年1月至12月住院确诊为ALRTI的342例患儿深部鼻咽分泌物(NPS)标本,建立套式RT-PCR的方法测定NPS中的鼻病毒(HRV)基因,用直接免疫荧光法(DFA)检测NPS中的呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒(IFV)、副流感病毒(PIV)、腺病毒(ADV)抗原,对各种病毒在小儿ALRTI中的流行特点及临床特征进行分析.结果 342例ALRTI患儿NPS标本中,检测到HRV阳性46例(13.45%).HRV阳性患儿中,3岁以下婴幼儿38例(82.6%),1岁以下27例(58.7%).HRV致ALRTI全年可见,3到5月份为高峰.RSV阳性64例(18.70%),1岁以下46例(71.88%).1岁以下与1岁以上患儿RSV的检出率比较差异有统计学意义(x2=4.03,P<0.05).RSV的检出阳性率从2月份起逐渐下降,6到7月份达到低,8月份起检出率逐渐升高,至12月份达到高.ADV感染9例(2.63%),PIV感染8例(2.30%),IFV感染7例(2.0%).本组患儿病毒混合感染共4例.130例病毒性ALRTI患儿诊断支气管肺炎122例,体温正常42例、低热34例、中度热50例、高热仅4例,以中度发热以下为主,末梢血白细胞<10×109/L 93例(71.5%),中性粒细胞<50%94例(72.3%),CRP<8 mg/L 99例(76.2%),均符合病毒性肺炎的特点.64例RSV感染病例中有30例合并喘息(46.9%),36例HRV感染病例中24例合并喘息(52.2%).结论 病毒病原在上海地区小儿ALRTI中占有重要地位,小儿病毒性ALRTI以RSV及HRV为主,ADV、PIV及IFV相对少见,混合性病毒感染少见.HRV所致小儿ALRTI以3岁以下儿童多见,尤以1岁以下为多.上海地区HRV感染主要集中于春秋两季.RSV所致小儿ALRTI以1岁以下为主,以秋、冬、春气温较低的季节多发.除RSV外,HRV也是导致ALRTI患儿喘息的重要病原.