期刊简介
本刊创刊于1983年，由上海市儿科医学研究所及上海交通大学医学院附属新华医院主办。本刊遵循面向临床、面向全国、面向基层、面向普及的办刊宗旨，反映本学科学术水平和发展动向。主要读者为全国二、三级医院的医师。除每期设有一个系统疾病专栏（包括呼吸、消化、神经、血液、心血管、肾脏、免疫、遗传、代谢、内分泌等系统），此外还设综合报道、儿保、实验研究、临床病理（例）讨论、疑难病例分析、综述、讲座、临床经验点滴、误诊教训、临床用药、诊治技术等十余个栏目。
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首页>临床儿科杂志
- 杂志名称：临床儿科杂志
- 主管单位：上海市卫生和计划生育委员会
- 主办单位：上海市儿科医学研究所 上海交通大学医学院附属新华医院
- 国际刊号：1000-3606
- 国内刊号：31-1377/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家科技部中国科技论文统计源期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
儿童幽门螺杆菌感染的菌株类型及治疗
康宏庄；刘平安
关键词：儿童, 幽门螺杆菌, 免疫印迹法, 三联疗法[中图文类号]R725
摘要：目的 评估幽门螺杆菌(H.pylori)不同菌株对儿童胃粘膜炎症程度和治疗效果.方法 对94例经胃镜和活检确诊H.pylori相关性胃炎的5～14岁儿童,用免疫印迹试验测血清细胞毒相关蛋白(CagA)、细胞空胞毒素(VacA)、尿素酶(urase)亚型抗体;抗H.pylori三联疗法10 d,67例分A组(LAC组,用奥美拉唑+克拉霉素+阿莫仙治疗)和B组(BCF组,用果胶铋+克拉霉素+呋喃唑酮治疗),停药4周后用13C-UBT测定H.pylori根除率.结果 ①94例中检出CagA和/或VacA阳性86.2%,CagA和/或VacA阴性13.8%;慢性胃炎(CSG)27%,CSG+十二指肠球炎(DG)48%,CSG+DG+十二指肠溃疡(DU)21%,胃溃疡(CU)+DU 4%,滤泡样改变56%,各种疾病检出菌株差异无显著性(χ2=2.551,P＞0.05).②94例H.pylori根除率76%,其中A组90.32%(28/31例),消化性溃疡(PU)根除率100%(12/12例)、CSG根除率84.21%(16/19例);B组H.pylori根除率为88.89%(32/36例),PU 76.00%(6/8例),CSG 92.86%(26/28例),两组差异无显著性(P＞0.05).各菌株根除率差异无显著性(P＞0.05).症状消退慢、难治及未能根除者大多为阳性菌.结论 H.pylori蛋白印迹法简单、可靠,是流行病学筛选H.pylori细胞毒素的指标;阳性患儿必须予以根治.以下各组患儿推荐根治:①慢性活动性胃炎H.pylori阳性者;②胃十二指肠溃疡病患者;③产细胞毒素CagA阳性者.LAC三联根治H.pylori相关性胃炎疗程短、副作用小和根除率高,值得推广.
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