期刊简介

               本刊创刊于1983年,由上海市儿科医学研究所及上海交通大学医学院附属新华医院主办。本刊遵循面向临床、面向全国、面向基层、面向普及的办刊宗旨,反映本学科学术水平和发展动向。主要读者为全国二、三级医院的医师。除每期设有一个系统疾病专栏(包括呼吸、消化、神经、血液、心血管、肾脏、免疫、遗传、代谢、内分泌等系统),此外还设综合报道、儿保、实验研究、临床病理(例)讨论、疑难病例分析、综述、讲座、临床经验点滴、误诊教训、临床用药、诊治技术等十余个栏目。                

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  • 杂志名称:临床儿科杂志
  • 主管单位:上海市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:上海市儿科医学研究所 上海交通大学医学院附属新华医院
  • 国际刊号:1000-3606
  • 国内刊号:31-1377/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家科技部中国科技论文统计源期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
临床儿科杂志2005年第03期

吸入一氧化氮治疗先天性心脏病术后肺动脉高压

诸冰雪;贾兵;陈张根;沈华;宓亚平;李忻;叶明

关键词:一氧化氮, 肺动脉高压, 先天性心脏病
摘要:目的评价吸入一氧化氮( NO)在左向右分流性先天性心脏病(先心病)术后严重肺动脉高压的治疗效果.方法 81例先天性心脏病患儿术后予以吸入 NO治疗,治疗指征:肺 /体动脉收缩压之比( Pp/Ps) >0.5,氧合指数( PaO2/FiO2) <150 mmHg,传统降肺动脉压治疗无效.初始吸入浓度为 20× 10- 6vol/vol,根据血气及血流动力学情况进一步调整,不超过 45× 10- 6vol/vol,同时监测二氧化氮( NO2)浓度及高铁血红蛋白浓度. 结果 81例吸入 NO治疗后肺动脉压力明显下降,从( 54.0± 15.8) mmHg降至( 45.7± 12.8) mmHg( P<0.01),而体动脉压力无明显变化,同时 PaO2/FiO2明显改善,从 100.6± 40.1升至 135.8± 29.7( P<0.01).监测 NO2浓度 <1× 10- 6vol /vol,高铁血红蛋白浓度 <2%.未发现明显出血及其他不良反应.结论吸入 NO治疗可以安全有效地降低肺动脉压力,提高氧合指数,从而改善先心病合并肺动脉高压的预后.