期刊简介

               本刊创刊于1983年,由上海市儿科医学研究所及上海交通大学医学院附属新华医院主办。本刊遵循面向临床、面向全国、面向基层、面向普及的办刊宗旨,反映本学科学术水平和发展动向。主要读者为全国二、三级医院的医师。除每期设有一个系统疾病专栏(包括呼吸、消化、神经、血液、心血管、肾脏、免疫、遗传、代谢、内分泌等系统),此外还设综合报道、儿保、实验研究、临床病理(例)讨论、疑难病例分析、综述、讲座、临床经验点滴、误诊教训、临床用药、诊治技术等十余个栏目。                

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  • 杂志名称:临床儿科杂志
  • 主管单位:上海市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:上海市儿科医学研究所 上海交通大学医学院附属新华医院
  • 国际刊号:1000-3606
  • 国内刊号:31-1377/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家科技部中国科技论文统计源期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
临床儿科杂志2002年第04期

碘造影剂对儿童肾脏功能影响的前瞻性研究

陈朝英;陈大坤;曹力

关键词:儿童, 碘造影剂, 造影剂相关性肾病
摘要:为探讨造影剂对儿童肾功能的不良影响,以及水化对造影剂相关性肾病(CAN)的预防作用,将需做静脉肾盂造影或增强CT的30例患儿,采用前瞻性随机对照方法,随机分为水化组(HG)和非水化组(NHG),HG于造影后立即给予1/5张含钠维持液20ml/kg,NHG不予静脉补液.结果显示,造影后HG血清肌酐(Scr)(49.9μmol/L±6.2μmol/L)低于NHG(58.0μmol/L±11.8μmol/L),P<0.05;而内生肌酐清除率(Ccr)HG(89.3ml/min±13.2ml/min)明显高于NHG(70.9ml/min±8.8ml/min),P<0.05.HG患儿的Scr、Ccr在造影前后差异无显著性;虽然NHG患儿造影前后Scr无明显变化(53.1μmol/L±8.0μmol/Lvs58.0μmol/L±11.8μmol/L,P<0.05),但Ccr造影后明显降低(95.9ml/min±14.4ml/minvs70.9ml/min±8.8ml/min,P<0.05).CAN发病率为16.7%,HG无1例发生CAN,而NHG5/15例发生CAN(33.3%).其中4例在3天后Scr及Ccr恢复至造影前水平.本研究中基础Scr>61.9μmol/L的3例患儿有2例发生CAN(66.7%).表明儿童应用碘造影剂后可出现可逆性的CAN;造影后即刻给予水化可有效地预防CAN的发生;儿童Scr>61.9μmol/L时做IVP或增强CT时,应密切观察肾功能的改变.