期刊简介
本刊创刊于1983年，由上海市儿科医学研究所及上海交通大学医学院附属新华医院主办。本刊遵循面向临床、面向全国、面向基层、面向普及的办刊宗旨，反映本学科学术水平和发展动向。主要读者为全国二、三级医院的医师。除每期设有一个系统疾病专栏（包括呼吸、消化、神经、血液、心血管、肾脏、免疫、遗传、代谢、内分泌等系统），此外还设综合报道、儿保、实验研究、临床病理（例）讨论、疑难病例分析、综述、讲座、临床经验点滴、误诊教训、临床用药、诊治技术等十余个栏目。
往期目录
-
2000
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>临床儿科杂志
- 杂志名称：临床儿科杂志
- 主管单位：上海市卫生和计划生育委员会
- 主办单位：上海市儿科医学研究所 上海交通大学医学院附属新华医院
- 国际刊号：1000-3606
- 国内刊号：31-1377/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家科技部中国科技论文统计源期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
脾动脉部分栓塞治疗小儿难治性ITP12例报告
李雁恩
关键词：脾动脉, 栓塞治疗, 难治性, 血小板减少性紫癜, 肾上腺皮质激素, 造影, 骨髓象, 现报告如下, 统计学处理, 股动脉穿刺, 丙种球蛋白, 症状改善, 学术会议, 术后, 庆大霉素, 平均年龄, 明胶海绵, 临床资料, 临床出血, 疗效标准
摘要：我们于1992年10月～1997年10月采用脾动脉部分栓塞方法治疗小儿难治性血小板减少性紫癜(ITP)12例，现报告如下。 临床资料男4例，女8例，男女之比为1∶2；年龄8岁～14岁，平均年龄(11±2.06)岁。发病时间6个月～3年，平均(26.4±3.6)月。所有病例均首选肾上腺皮质激素≥1mg～2mg／(kg*d)治疗3个月无效或减量后复发。6例加用长春新硷2mg／(m2*w)。5例于血小板＜20×109／L时用大剂量丙种球蛋白80mg／(kg*d)×(2～3)次，暂时BPC上升，停药后1月下降至治疗前水平。BPC14～35×109／L，全部患儿都有出血倾向。脾略大者1例。栓塞前查肝、肾功能，肝脾B超，血象及骨髓象。以Selding法局麻下行右股动脉穿刺，选择性脾动脉造影，将医用明胶海绵剪成0.8cm长，宽、厚各0.2cm的细条状，用5ml注射器将栓塞物连同造影剂及8万U庆大霉素制成混合液注入脾动脉分支内，造影显示栓塞范围约30%～70%左右，脾栓塞即为成功。术后24小时、7天、14天、1月、半年、1年、2年分别检验血小板，12例患儿于术后24小时血小板开始上升，临床出血症状改善，1月后骨髓象发生变化。根据第3届全国血液病学术会议拟定的ITP疗效标准，显效8例，疗效良好4例，有效率100.0%。栓塞前后统计学处理有显著差异(P＜0.01)。主要并发症为脾区疼痛、低热、恶心呕吐、上腹部胀满，1周后消失。
友情链接