期刊简介
本刊创刊于1983年，由上海市儿科医学研究所及上海交通大学医学院附属新华医院主办。本刊遵循面向临床、面向全国、面向基层、面向普及的办刊宗旨，反映本学科学术水平和发展动向。主要读者为全国二、三级医院的医师。除每期设有一个系统疾病专栏（包括呼吸、消化、神经、血液、心血管、肾脏、免疫、遗传、代谢、内分泌等系统），此外还设综合报道、儿保、实验研究、临床病理（例）讨论、疑难病例分析、综述、讲座、临床经验点滴、误诊教训、临床用药、诊治技术等十余个栏目。
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首页>临床儿科杂志
- 杂志名称：临床儿科杂志
- 主管单位：上海市卫生和计划生育委员会
- 主办单位：上海市儿科医学研究所 上海交通大学医学院附属新华医院
- 国际刊号：1000-3606
- 国内刊号：31-1377/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家科技部中国科技论文统计源期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
早产儿颅内出血43例影像检查与临床分析
张国华；张荣珍；程波
关键词：早产儿, 颅内出血, 影像检查, 症状, 蛛网膜下腔出血, 缺氧缺血性脑病, 窒息, 诊断, 敏感性, 临床, 高胆红素血症, 超检查, 硬膜下出血, 吸入性肺炎, 脑室内出血, 脑实质出血, 肌张力低下, 自然分娩, 原始反射, 头颅
摘要：1996年2月～1999年4月我院共收治早产儿颅内出血43例，男24例，女19例；胎龄28周～37周，平均33周；出生体重1.25kg～2.70kg，平均2.1kg±0.35kg。自然分娩32例，剖宫产6例，臀牵引产3例，急产2例，其中单胎35例，双胎8例；单纯宫内窘迫12例，单纯生后窒息8例，两者同存23例；绕颈6例。并伴缺氧缺血性脑病、吸入性肺炎、低钙血症、高胆红素血症等。临床表现：以抑制症状为主者28例，表现为拒奶13例，反应差16例，嗜睡9例，肌张力低下6例，原始反射减弱或消失21例；以兴奋症状为主者9例，表现为激惹3例，惊厥4例，呻吟6例和尖叫2例。另6例出生时有不同程度窒息，但经一般处理后迅速好转，未再现病态症状。全部病例均经头颅B超及CT证实：经头颅B超诊断脑室内出血(IVH)28例，硬膜下出血(SDH)2例，蛛网膜下腔出血(SAH)2例，脑实质出血(IPH)3例，IVH合并IPH2例，IVH合并SAH 1例；SAH仅检出2例，漏诊5例；IVH合并IPH与SAH者诊断不全；CT对SAH敏感性较高，无1例漏诊。本文资料提示，早产儿颅内出血以IVH为主，且多与其它疾病并存，临床上主要以抑制症状为主，缺乏特异性表现。颅脑B超检查敏感性优于CT，但对SAH则以CT检查较为可靠。因此对早产儿特别是窒息者，应结合临床特点常规进行颅脑B超检查，以提高颅内出血的诊断率。
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