期刊简介
本刊创刊于1983年，由上海市儿科医学研究所及上海交通大学医学院附属新华医院主办。本刊遵循面向临床、面向全国、面向基层、面向普及的办刊宗旨，反映本学科学术水平和发展动向。主要读者为全国二、三级医院的医师。除每期设有一个系统疾病专栏（包括呼吸、消化、神经、血液、心血管、肾脏、免疫、遗传、代谢、内分泌等系统），此外还设综合报道、儿保、实验研究、临床病理（例）讨论、疑难病例分析、综述、讲座、临床经验点滴、误诊教训、临床用药、诊治技术等十余个栏目。
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首页>临床儿科杂志
- 杂志名称：临床儿科杂志
- 主管单位：上海市卫生和计划生育委员会
- 主办单位：上海市儿科医学研究所 上海交通大学医学院附属新华医院
- 国际刊号：1000-3606
- 国内刊号：31-1377/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家科技部中国科技论文统计源期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
急性肾小球肾炎合并高血压脑病24例分析
谢红玲
关键词：急性肾小球肾炎, 合并高血压, 神经系统后遗症, 治疗高血压, 症状, 小剂量甘露醇, 平均住院天数, 无热惊厥, 降压效果, 小球滤过率, 预后良好, 意识障碍, 意识恢复, 误诊, 头痛, 水钠潴留, 肾性水肿, 潜血, 脑病, 利尿
摘要：我科1995年1月～1998年12月收治急性肾小球肾炎82例，其中24例合并高血压脑病(29.2%)。本组男12例，女12例；年龄7岁～14岁；症状：抽搐24例，头痛22例，呕吐20例，浮肿22例，头晕8例，意识障碍6例。血压在(142～180)mmHg／(90～128)mmHg。所有病例均予利尿、降压、止痉、吸氧、抗感染等处理，反复惊厥应用小剂量甘露醇脱水。结果24例均在24小时内惊厥控制，意识恢复，头痛减轻，出院时血压正常，尿常规6例完全正常，8例蛋白转阴，潜血+～++；10例尿蛋白及潜血较入院时减少。平均住院天数9天，均无神经系统后遗症。本症在肾性水肿症状不明显时极易误诊，在儿童无热惊厥时应作鉴别，并及时监测血压，本组有6例在入院前误诊为癫FEC3或脑炎等疾病，以致病情加重。肾炎所致高血压，系肾小球滤过率降低引起水钠潴留，血容量增加所致，因此治疗高血压脑病，在给予止痉、降压等治疗的同时，应选用强效快速利尿剂如呋噻米静注。随着尿量增加，血压多可下降，抽搐停止；如症状不缓解，降压效果不明显者可考虑硝普钠静滴。本症经及时治疗，大多预后良好，无神经系统后遗症。
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