期刊简介
本刊创刊于1983年，由上海市儿科医学研究所及上海交通大学医学院附属新华医院主办。本刊遵循面向临床、面向全国、面向基层、面向普及的办刊宗旨，反映本学科学术水平和发展动向。主要读者为全国二、三级医院的医师。除每期设有一个系统疾病专栏（包括呼吸、消化、神经、血液、心血管、肾脏、免疫、遗传、代谢、内分泌等系统），此外还设综合报道、儿保、实验研究、临床病理（例）讨论、疑难病例分析、综述、讲座、临床经验点滴、误诊教训、临床用药、诊治技术等十余个栏目。
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首页>临床儿科杂志
- 杂志名称：临床儿科杂志
- 主管单位：上海市卫生和计划生育委员会
- 主办单位：上海市儿科医学研究所 上海交通大学医学院附属新华医院
- 国际刊号：1000-3606
- 国内刊号：31-1377/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家科技部中国科技论文统计源期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
Poncet氏综合征2例报告
杨永莲
关键词：风湿性关节炎, 抗结核治疗, 膝关节肿痛, 结节性红斑, 肺门淋巴结结核, 关节肿胀, 诊断, 试验, 结核病, 多发性, 关节炎治疗, 延误治疗, 心肺听诊, 小腿内侧, 误诊教训, 体检, 其它疾病, 皮下结节, 临床表现
摘要：例1,女,11岁,汉族.因右膝关节、两踝关节肿痛1月,当地按风湿病治疗无效而住院.体检:T37.3 C,营养一般,心肺听诊无异常.右膝关节及双侧踝关节肿胀明显,活动受限,双膝浮髌试验(一).血Hb 110g/L,RBC 3.8×1012/L,WBC 9.2×109/L,N70%,ESR 45mm/h,C反应蛋白＜12.5μg/m1,ASO及RF(一),PPD 18mm×18mm,胸片示右肺门淋巴结结核,诊断为Poncet氏综合征,给正规抗结核治疗,2周后关节肿痛消失,3周后出院继续治疗1年,随访2年未复发.例2,女,9岁,哈族.亦因两膝关节肿痛2月余,当地拟风湿性关节炎治疗无效而入院.体检除双膝关节肿胀及压痛明显外,右小腿内侧有一直径约0.8cm大小的结节性红斑,查PPD 20mm×20mm,ESR 52mm/h,胸片示右肺门淋巴结结核,诊断同上,予抗结核治疗,3周后关节肿痛及皮下结节完全消失,出院治疗1年后痊愈.Poncet氏综合征是结核病的一种临床表现,主要是伴随结核病症状的多发性、游走性关节痛,先始于大关节,少数累及小关节;其次为发热,可有结节性红斑.其发病原因是由于机体感染结核杆菌后,机体发生变态反应而出现的一种伴有结节性红斑的多发性关节炎,常被误诊为风湿性关节炎.结合此2例误诊教训,对疑为风湿性关节炎的病人,经抗风湿治疗无效而又无其它疾病可解释者,应考虑Poncet氏综合征,须摄胸片,做OT试验或血清抗PPD-IgG试验等尽早作出诊断,以免延误治疗.
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