期刊简介

               本刊创刊于1983年,由上海市儿科医学研究所及上海交通大学医学院附属新华医院主办。本刊遵循面向临床、面向全国、面向基层、面向普及的办刊宗旨,反映本学科学术水平和发展动向。主要读者为全国二、三级医院的医师。除每期设有一个系统疾病专栏(包括呼吸、消化、神经、血液、心血管、肾脏、免疫、遗传、代谢、内分泌等系统),此外还设综合报道、儿保、实验研究、临床病理(例)讨论、疑难病例分析、综述、讲座、临床经验点滴、误诊教训、临床用药、诊治技术等十余个栏目。                

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  • 杂志名称:临床儿科杂志
  • 主管单位:上海市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:上海市儿科医学研究所 上海交通大学医学院附属新华医院
  • 国际刊号:1000-3606
  • 国内刊号:31-1377/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:国家科技部中国科技论文统计源期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏
临床儿科杂志2009年第03期

脓毒症新生儿肾上腺皮质功能的研究

刘霞;黄绮薇

关键词:脓毒症, 新生儿, 皮质醇, 肾上腺, 促肾上腺皮质激素
摘要:目的 明确脓毒症新生儿肾上腺皮质的功能状态、肾上腺皮质功能不全的发生率、肾上腺皮质功能与脓毒症病情及预后的关系.方法 将60例≥36周的脓毒症新生儿分为脓毒症组(49例)和严莺脓毒症组(11例),经化学发光免疫技术检测血清基础皮质醇水平及小剂量ACTH激发试验后的皮质醇峰值水平.结果 ①脓毒症组血清基础皮质醇平均水平为23.24 μg/dl,峰值平均水平为42.04 μg/dl;严重脓毒症组血清基础皮质醇平均水平为51.89μg/dl,峰值平均水平为60.36μg/dl;严重脓毒症组血清基础皮质醇和血清皮质醇峰值的平均水平都高于脓毒症组.②60例中肾上腺皮质功能不全18例,其血清基础皮质醇平均水平为7.69μg/dl,峰值平均水平为31.43 μg/dl;肾上腺皮质功能正常的脓毒症新生儿血清基础皮质醇平均水平为35.27μg/dl,峰值平均水平为50.16μg/dl;肾上腺皮质功能正常组血清基础皮质醇和血清皮质醇峰值的平均水平都高于肾上腺皮质功能不全组.③脓毒症组无死亡病例,严重脓毒症组死亡6例,两组差异有统计学意义;肾上腺皮质功能小全组死亡1例,肾上腺皮质功能正常组死亡5例,两组差异无统计学意义.结论 脓毒症新生儿血清皮质醇的合成分泌增加,且病情越重,血清基础皮质醇的水平越高;脓毒症新生儿的病死率与病情的严重程度呈正相关;部分脓毒症新生儿可继发肾上腺皮质功能不全,未发现脓毒症新生儿病死率与肾上腺皮质功能不全之间存在相关性.